来源:云南省人民政府网
目前,我国城镇基本形成了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务格局。然而,在农村家庭规模缩小、留守老人家庭比例上升、劳动力老化等因素的影响下,农村养老服务滞后问题更加凸显,亟待重视解决。
一、农村养老服务现状
目前,宁洱县建有养老服务机构5所,运营养老机构4所,其中:公办农村敬老院3所(宁洱县中心敬老院、磨黑镇敬老院、勐先镇敬老院),社会力量兴办养老机构1所(宁洱福善养老服务有限公司)。3所农村敬老院建有床位422个,社会力量兴办养老机构建有床位128个;入住老人209人(宁洱县中心敬老院88人、磨黑镇敬老院54人、勐先镇敬老院56人,宁洱福善养老服务有限公司11人),其中失能、半失能人员83人。床位使用率49.5%。
二、农村养老服务存在的问题
一是资金投入不足,农村养老服务基础设施建设滞后。农村社区养老资金以中央财政和地方财政投入为主。据统计,截止2021年12月,宁洱县60岁以上老年人有34914人,其中失能半失能老人1492人。从我县农村养老服务体系建设来看,截至2021年底,全县仅建有互助性社区养老服务设施9个且配套设施均不齐全,出现机构场所内部空置的问题。加之,近年来农村养老服务设施建设要求地方配套资金占比较高,县级财政困难难以足额投入配套资金,出现新建1所养老服务设施欠账1所的情况,乡(镇)及村(社区)不愿意申报项目,导致农村养老服务设施建设滞后。
二是农村养老服务队伍建设滞后。从公办养老服务机构来看,养老机构服务护理人员年龄整体偏大,且学历偏低,且专业知识缺乏,护理理念落后,技能单一,无法提供康复护理、医疗保健、精神慰藉等专业化的养老服务。宁洱县运营的3所乡(镇)敬老院有护理人员42人,其中40岁以上的有23人,占总人数的54%;初中及以下学历占总人数的70%。另一方面,护理人员劳动强度大,但工作待遇偏低。宁洱县养老机构服务人员薪酬待遇平均在2903.62元,扣除单位五险883.62元和个人承担五险322.61元,实发薪酬为1697.39元。由于公办敬老院接收服务的是城乡特困供养人员,此类人群多以残疾、疾病等为主,年轻人大多不愿意护理,护理人员特别是专业护理人员招聘难度大,难以满足养老服务需求。
三是社会力量参与不够。由于农村养老市场受传统观念和农民经济条件限制,加之机构养老投入大,回收周期长等原因,导致农村养老事业社会参与力度较小。目前宁洱县只有1家社会力量兴办的养老机构—宁洱福善养老服务有限公司在运营。
三、对策建议
一是加大上级财政资金投入力度,重点推进保障型养老服务基础设施建设,加快农村社区居家养老服务中心建设步伐,进一步健全完善食堂、卫生、休闲、娱乐等服务设施,不断提高养老服务水平。
二是建立农村社区养老机构工作人员培训机制。通过购买服务的方式公开招标选择优质、专业的职业技能培训机构根据实际需求培训养老护理专业人才。同时,完善职业技能等级与养老服务人员薪酬待遇挂钩机制,提高农村养老护理专业技术人员的薪酬福利待遇,促进养老服务队伍稳定。
三是提高社会力量参与力度。推行经营方式改革,实行“公办民营”,拓宽投入渠道,按照“谁投资、谁管理、谁受益”的原则,充分发挥市场配置资源的关键作用,提高农村公办养老机构效益。鼓励支持集体组织、社会组织、慈善机构及个人,以独资、合资、合作等形式兴办养老服务机构,培育多种服务方式和不同收费水平的服务行业供给主体。
(供稿人:谭钜,15125504802)